Ngày 26 tháng 10 năm 2022

Một lượng lớn bệnh nhân đổ xô đến khoa cấp cứu của bệnh viện để điều trị khiến bệnh viện quá tải. Tuần trước, Bệnh viện Đa khoa Ng Teng Fong đã đặt một tấm biển bên ngoài khoa cấp cứu để thông báo cho người dân rằng thời gian chờ đợi tại các phòng khám ngoại trú là từ hai đến bốn giờ và thời gian chờ giường có thể lên tới 50 giờ. Tình trạng thiếu giường tại các bệnh viện công và thời gian chờ giường đã làm dấy lên mối lo ngại của các cơ quan chức năng và người dân.

Nguồn cung cấp giường bệnh tại các bệnh viện công luôn khan hiếm nhưng số ca nhiễm vi-rút corona gia tăng đã khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn. Theo báo cáo của các nhân viên y tế với giới truyền thông, khi nguồn cung giường bệnh đạt đỉnh điểm, một số bệnh nhân phải ở lại khoa cấp cứu tới 4 ngày trước khi được chuyển lên phường. Ngoài ra, khi các khoa cấp cứu quá tải, xe cứu thương không thể đưa bệnh nhân kịp thời, đội ngũ y tế đôi khi phải khám bệnh nhân trên cáng trên xe cứu thương.

Mặc dù công chúng hiểu rằng đây là giai đoạn đặc biệt khi virus Corona đang hoành hành nhưng các khoa cấp cứu đông đúc và thời gian chờ đợi giường bệnh quá lâu chắc chắn sẽ khiến bệnh nhân và gia đình họ lo lắng, đồng thời một số người có thể tức giận với nhân viên y tế. Tình trạng này cũng khiến nhân viên y tế nản lòng, có thể làm trầm trọng thêm vấn đề hao hụt bác sĩ và y tá, đồng thời ảnh hưởng hơn nữa đến chất lượng dịch vụ y tế.

Thứ Sáu tuần trước, ba tổ chức y tế lớn của chính phủ, SingHealth, National Healthcare Group và National University Medical Organisation of Singapore, đã đưa ra tuyên bố chung cho biết họ đang hợp tác chặt chẽ với Bộ Y tế để tối ưu hóa các nguồn lực, quy trình và nhân lực để chăm sóc người bệnh và đảm bảo an toàn cho nhân viên y tế. Họ cũng đang theo dõi chặt chẽ tình hình và điều chỉnh phản ứng của mình.

Các biện pháp cụ thể bao gồm huy động nhân viên y tế từ các khu nội trú đến khoa cấp cứu để xử lý tốt hơn số lượng lớn bệnh nhân tại khoa cấp cứu; các bác sĩ lâm sàng cấp cứu xem xét việc nhập viện để tránh nhập viện không cần thiết; dựa trên các chương trình phục hồi chức năng hoặc các cơ sở điều trị COVID-19; các ca phẫu thuật và nhập viện không khẩn cấp được chuyển trở lại để giải phóng các phường và nhân viên.

Ba cơ quan y tế lớn của chính phủ kêu gọi công chúng, bao gồm cả trẻ em, không tìm cách điều trị y tế tại khoa cấp cứu trừ khi đó là trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng. Họ nên đến phòng khám đa khoa hoặc phòng khám đa khoa, hoặc được khám từ xa, cho phép các khoa cấp cứu ưu tiên nguồn lực cho những bệnh nhân cần được chăm sóc khẩn cấp.

Dịch COVID-19 đã kéo dài gần ba năm. Các cơ quan hữu quan đã tích lũy được kinh nghiệm phong phú trong việc đối phó với căn bệnh này và đã lên kế hoạch trước để ứng phó với sự gia tăng nhanh chóng số bệnh nhân do các biến thể vi rút gây ra, bao gồm cả việc tăng số lượng bệnh nhân. số giường bệnh tại các cơ sở y tế phòng chống dịch bệnh Covid-19. Hầu hết các biện pháp ứng phó cụ thể nêu trên của ba tổ chức y tế lớn của chính phủ đã được triển khai. Ngoài ra, chính phủ thường kêu gọi người dân không lạm dụng các khoa cấp cứu và xe cấp cứu của Lực lượng Phòng vệ Dân sự có quyền từ chối vận chuyển những bệnh nhân không khẩn cấp.

Mặc dù vậy, thời gian chờ đợi lên tới 50 giờ để có giường bệnh hoặc bệnh nhân mắc kẹt tại khoa cấp cứu phản ánh mức độ phức tạp của việc giảm bớt tình trạng khan hiếm giường bệnh. Nó không chỉ liên quan đến việc phân bổ nguồn lực mà còn đòi hỏi sự hợp tác của bệnh nhân hoặc người nhà.

Về mặt phân bổ nguồn lực, ngành y tế toàn cầu đang phải đối mặt với tình trạng thiếu bác sĩ và y tá, và Singapore cũng không ngoại lệ. Dịch Covid-19 đã gây áp lực lớn lên đội ngũ nhân viên y tế, khiến các bệnh viện mất đi nhiều bác sĩ, y tá. Tình trạng thiếu nhân viên y tế đã hạn chế các lựa chọn bổ sung giường bệnh của bệnh viện. Vì vậy, ba tổ chức y tế lớn của chính phủ đã nhấn mạnh "tối ưu hóa nguồn lực, thủ tục và nhân lực" để đối phó với sự gia tăng số lượng bệnh nhân tại các khoa cấp cứu.

Các bệnh viện công và bệnh viện tư đã hợp tác để chuyển bệnh nhân sang bệnh viện tư khi thiếu giường. Đánh giá từ tình hình hiện tại, vẫn còn dư địa để hai bên tăng cường hợp tác, đặc biệt khi đối phó với nhu cầu tăng đột biến trong giờ cao điểm.

Mặt khác, các phòng khám tư nhân có giờ mở cửa hạn chế. Bệnh nhân tìm cách điều trị y tế vào lúc nửa đêm hoặc vào các ngày lễ thường đổ xô đến khoa cấp cứu của bệnh viện chính phủ. Tăng cường dịch vụ y tế tại các phòng khám tư nhân trong những giờ này, bao gồm cung cấp dịch vụ tư vấn từ xa hoặc ngoại trú 24 giờ, có thể giảm áp lực cho các khoa cấp cứu.

Về mặt bệnh nhân hoặc thành viên gia đình, mặc dù có một số kẻ xấu lạm dụng dịch vụ của khoa cấp cứu nhưng tôi tin rằng hầu hết họ không có đủ kiến ​​thức y khoa để đánh giá mức độ nghiêm trọng của chính họ hoặc của người nhà họ bị bệnh và gọi xe cứu thương trong trường hợp khẩn cấp. Đến khoa cấp cứu để được chăm sóc y tế. Để thay đổi hành vi đó, ngoài việc kháng cáo, có thể cần phải lên kế hoạch cho các phương án thay thế khả thi nhằm giảm bớt áp lực cho các khoa cấp cứu.

Tính đến thứ Ba (25 tháng 10), khoảng 500 bệnh nhân nhiễm vi-rút Corona đã phải nhập viện và hạn mức số giường bệnh cho các bệnh nhân khác đã giảm, dẫn đến tình trạng thiếu giường bệnh ngày càng trầm trọng. Cùng tồn tại với virus không có nghĩa là dịch bệnh đã biến mất, người dân tiếp tục gánh vác trách nhiệm xã hội, giữ gìn vệ sinh cá nhân và tiêm chủng bổ sung, điều này sẽ giúp giảm nhu cầu chăm sóc y tế.

Nguồn cung giường bệnh khan hiếm phản ánh sự mất cân bằng giữa cung và cầu y tế. Mặc dù những thay đổi trong tình hình dịch bệnh và nhu cầu y tế là khó nắm bắt, nhưng việc đánh giá chính xác hơn về nhu cầu năng động và đảm bảo nguồn cung có thể theo kịp những thay đổi sẽ giúp đạt được điểm cân bằng lý tưởng hơn.